QUEDA MUCHO POR HACER

No es la primera vez que con ocasión del día mundial de los cuidados paliativos aporto una breve reflexión desde este blog. La última fue hace cinco años, y en ella ponía el foco en la necesidad de darnos más a conocer, para posibilitar que las personas entendieran qué es lo que hacemos y cómo el buen hacer de tantos y tantos profesionales revierte en mayor calidad de vida, mayor satisfacción de familiares y enfermos, y mayor eficacia en la gestión de recursos, todo lo cual puede transformar la experiencia del final de vida de una persona para ella misma y para su entorno más cercano.

Cinco años después, y aunque es indudable que se sigue avanzando en algunos aspectos, hay otros en los que mis sensaciones son de cierta parálisis. Y es que no basta con darnos a conocer. Tiene que haber disposición para conocer, y apertura de mentes y de corazones. Si la sociedad no pierde el miedo a ni tan siquiera hablar u oír hablar de la muerte, difícilmente se puede llegar a comprender cómo funciona y cómo transcurre aquello de lo que nada se quiere saber. Y ese miedo sigue muy presente y es una losa para salir de la ignorancia.

Pero más seria me parece la incapacidad de asumir el necesario cambio de mirada en todavía demasiados ámbitos sanitarios. Unos, porque se resisten a ello; cambiar de perspectiva, salir de lo conocido y de lo que uno ha hecho siempre, nunca es fácil y exige un esfuerzo. Otros, porque en la mayoría de las facultades se sigue obviando el cambio de modelo de salud que escape de una vez del corsé biologicista y se sigue formando para prolongar y salvar vidas por encima de toda otra consideración y sin “ver” la procedencia real del sufrimiento de las personas, que es lo que nunca deberíamos renunciar a atender y a acompañar (otro verbo desconocido en el ámbito científico).

Me empieza a sonar anacrónico escuchar (y digo escuchar, no imaginar) que “si hace tratamiento puede vivir X años y si no pues vivirá solo X meses y con muchos dolores y sufrimiento”. O saber que todavía hay personas que llegan hasta el umbral del tanatorio con la quimioterapia puesta o con un montón de fármacos en su listado de tomas diarias. O asistir estupefacto a que a una persona muy mayor se le proponga un largo tratamiento con supuesta finalidad curativa y que fallezca a los cuatro días (literal) sin mediar complicación alguna y después de haber renunciado a dicho tratamiento (lo que hace necesaria una reflexión acerca de qué es lo que vemos y lo que no vemos cuando miramos al enfermo). O conocer los mensajes insistentes de lucha y de resistencia que tanto molestan a los enfermos, y más aún si han decidido dejar que la naturaleza siga su curso, en medio de la incomprensión (o el horror) de buena parte de su entorno.

La mirada es la clave. La mirada hacia la vida y hacia la muerte. Por parte de todos. Profesionales sanitarios y no profesionales. Mientras eso no cambie, los cuidados paliativos lo seguirán teniendo muy complicado. Es tarea y responsabilidad de todos formarnos y desarrollar nuestro propio trabajo personal (nadie puede hacerlo en lugar nuestro) para adquirir una mirada que nos liberará de miedos y prejuicios, en la manera de vivir, y en la manera de ejercer la profesión.